Bolest žaludku: příčiny, bolest po jídle a co na ni pomáhá

Bolest žaludku patří k nejčastějším trávicím potížím. Cítíme ji v nadbřišku – v horní části břicha pod hrudní kostí. Většinou souvisí s trávením, podrážděním žaludeční sliznice nebo refluxem a po úpravě stravy a klidu ustoupí. Někdy ale může signalizovat vážnější problém, proto je dobré vědět, čeho si všímat.

Kde a jak bolí žaludek

Žaludek leží v nadbřišku, mírně vlevo pod hrudní kostí. Bolest bývá pálivá, křečovitá nebo tlaková a často ji provází pocit plnosti, nevolnost, říhání nebo pálení žáhy. Důležité je všímat si, zda souvisí s jídlem a co ji zhoršuje.

Nejčastější příčiny

• Trávicí potíže (dyspepsie) – pocit plnosti, tlak a bolest při trávení, často po přejedení nebo tučném jídle.
• Reflux – návrat žaludeční kyseliny do jícnu s pálením žáhy.
• Gastritida – podráždění nebo zánět žaludeční sliznice (alkohol, léky, stres, infekce Helicobacter pylori).
• Žaludeční vřed – pálivá bolest nalačno nebo v noci.
• Stres, který zhoršuje překyselení a vnímání bolesti.
• Dietní chyby – tučná, kořeněná jídla, alkohol, káva, kouření.

Bolest žaludku po jídle

Bolest, která se objevuje krátce po jídle, bývá u refluxu a gastritidy; bolest nalačno nebo v noci, která se po jídle zmírní, je typičtější pro žaludeční vřed. Zhoršení po tučném, kořeněném jídle, alkoholu nebo kávě ukazuje na podráždění sliznice.

Varovné příznaky (red flags)

K lékaři neodkladně při zvracení krve, černé dehtovité stolici, silné nebo vyzařující bolesti, nechtěném úbytku hmotnosti, potížích s polykáním nebo když bolest v nadbřišku provází tlak na hrudi a dušnost (nutné vyloučit srdce).

Diagnostika

Lékař posoudí povahu potíží, jejich vztah k jídlu a doprovodné příznaky. Podle potřeby doplní vyšetření na Helicobacter pylori, krevní testy nebo gastroskopii (endoskopické vyšetření žaludku), zvláště při varovných příznacích.

Léčba a úleva

U běžných potíží pomáhá:

• lehká strava v menších porcích, pravidelně a v klidu,
• omezení dráždivých jídel – tučné, kořeněné, alkohol, káva, cigarety,
• dostatek tekutin a teplo na nadbřišek,
• volně prodejné léky na pálení žáhy a překyselení (antacida) krátkodobě a podle letáku,
• zvládání stresu a dostatek spánku.

Pokud bolest žaludku trvá, vrací se nebo se zhoršuje, nepřekrývejte ji jen léky – je potřeba najít příčinu.

Přehled možností úlevy napříč tělem najdete v rozcestníku úleva od bolesti.

Prevence

• Jezte pravidelně, menší porce a nepřejídejte se.
• Omezte alkohol, kávu a kouření.
• Hlídejte si stres a dostatek spánku.
• Léky dráždící žaludek (např. některá antirevmatika) užívejte jen podle doporučení.

Kdy vyhledat lékaře

Vyhledejte lékaře, pokud:

• bolest je silná, dlouhotrvající nebo se zhoršuje,
• objeví se zvracení krve nebo černá dehtovitá stolice,
• máte nechtěný úbytek hmotnosti nebo potíže s polykáním,
• bolest budí v noci nebo vyzařuje do zad či na hruď,
• doprovází ji tlak na hrudi a dušnost (volejte pomoc – nutné vyloučit srdce).